Infertilità, Guglielmino: con i LEA stop ai viaggi della speranza. A Siracusa il congresso siculo-calabro della SIRU

Oltre al convegno  nazionale, va posto in rilievo che SIRU pianifica  annualmente i convegni regionali o, come in questo caso,  interregionali, per una più diffusa azione che si estende al Nord, al Centro e al Sud a 360 gradi. È in quest'ottica che, sin dalla sua nascita, la  prestigiosa società scientifica si è prefissa l'obiettivo di diventare punto di riferimento non solo per gli operatori della medicina e biologia della riproduzione e per le istituzioni sanitarie locali e nazionali,   ma anche e soprattutto per le coppie. In questa visione, il congresso  siculo-calabro sviluppa un ampio focus sulle difficoltà che i pazienti incontrano, un’analisi approfondita delle criticità dei percorsi diagnostico-terapeutici che dovrebbero essere implementati al fine di accelerare e migliorare tempi e procedure, garantendo un più rapido ingresso nella rete per le cure.

Il congresso, organizzato in tre giornate, vedrà riuniti nella culla di Artemide - Ortigia - insigni esperti del panorama nazionale e regionale, nonché rappresentanti delle istituzioni, dei centri di Pma e delle associazioni dei pazienti. A portare i saluti iniziali, segno dell’attenzione istituzionale, sono stati il presidente della Regione Calabria Roberto Occhiuto, l'assessora alla Salute della Regione Siciliana Giovanna Volo, il sindaco di Siracusa Francesco Italia, e - per l’Asp di Siracusa – il  direttore generale Salvatore Lucio Ficarra e il direttore sanitario Salvatore Madonia.

La prima giornata è stata dedicata  proprio alla tavola rotonda sull'accesso delle coppie alla Riproduzione Medicalmente Assistita, nel contesto del grave calo demografico, che vede l’Italia negativamente in testa, con l'intervento dei deputati  Giovanni Burtone e Nicola D’Agostino, entrambi della Commissione salute dell’Ars, del membro della segreteria tecnico-scientifica della Regione Siciliana Stefano Campo e dei rappresentanti dei centri di Riproduzione  Medicalmente Assistita della Sicilia e della Calabria. Al termine, il folto gruppo si è recato al teatro greco dove ha assistito con grande emozione alla rappresentazione del Prometeo Incatenato.

Nella seconda giornata sono state affrontate le patologie benigne, quali endometriosi, adenomiosi, istmocele o legate a utero, tube e ovaie. Tra i relatori Sebastiano Bianca, Antonino  Bucolo, Giovanni Cavallo, Sandrine Chamayou, Giuseppe Ettore, Giuseppina Fuggetta, Emilio Lomeo, Anselmo Madeddu, Antonio  Mangiacasale, Roberto Marci,  Giuseppe  Scibilia, Edgardo Somigliana, Paola Viganò. La terza giornata domani sarà riservata all'andrologia di coppia, all'ambiente e allo stile di vita. Verrà altresì affrontato il tema della donazione dei gameti, analizzando anche la normativa vigente nel nostro Paese. Tra gli interventi quelli di Adolfo Allegra, Stefano Bernardi, Aldo Calogero, Margherita Ferrante, Egidio Fino,  Marco Galletta, Sandro La Vignera, Annalisa Liprino, Luigi Montano,  Sebastiano Papandrea, Paola Piomboni.

Il fitto programma, come anticipato, s’iscrive in una  nuova,  auspicata cornice. I pazienti di tutta l'Italia non saranno più  indotti a migrare nelle altre Regioni o all’estero. In Sicilia, l’ultimo piano sanitario indicava che quasi il 40% delle coppie cercavano fuori dall’Isola soluzioni economicamente più convenienti a carico del sistema sanitario,  sacrificando però le abilità che ci sono nella nostra terra,  dove è nata - lo ricordiamo - la prima bambina concepita attraverso la fecondazione in vitro, e dove è  stata eseguita la prima diagnosi genetica di preimpianto che ha portato alla   nascita di due gemelli sani da una coppia di talassemici siracusani.

Grazie ai Lea, ogni coppia potrà ora usufruire di sei trattamenti di fecondazione omologa e altrettanti di eterologa.  Risolto il problema dell'accesso, la Regione Siciliana dovrà essere pronta a gestire questa opportunità per essere operativi entro il primo gennaio del 2024. Il  fattore su  cui ragionare è che la Sicilia può diventare luogo di riferimento assistenziale anche per le coppie di altre  Regioni. La Regione  Siciliana ha il merito di avere da tempo costruito un network di centri accreditati e già pronti per applicare i Lea, sia nel pubblico che nel privato convenzionato. Occorre  certamente contenere  ancora di più il pagamento a carico delle coppie, mentre in questo momento sono in poche a  potersi permettere cifre a tre zeri. E ciò per dare una chance sostenibile a tutti gli aspiranti genitori, con il solo limite di età di 46 per la donna.

“Bisogna organizzare il sistema - continua Guglielmino -  e se siamo bravi riusciremo  ad   invertire la tendenza: anziché essere i siciliani a migrare per ricevere fuori le prestazioni, saranno le coppie delle  altre Regioni che verranno da noi, specialmente se si aumenta il numero dei  centri accreditati”. Il congresso sarà dunque la sede per varare le strategie da adottare.  Bisogna  chiedersi ora quanto salirà la domanda dei trattamenti di Pma, una volta che saranno a carico del Ssn? Perché un conto  è pagare una cifra che al momento si aggira sui 2.700 euro,  un altro è versare un piccolo ticket, che in Regioni come la Lombardia è di appena 37 euro. “Ci aspettiamo un’esplosione di richieste - evidenzia Guglielmino - e la Regione dovrà essere in grado di accoglierle attraverso i centri di Pma.  Il congresso siculo-calabro rappresenta dunque un'occasione di pianificazione, programmazione e razionalizzazione  dell'assistenza alle coppie che non possono avere figli. Possiamo realmente contribuire ad ovviare all’emergenza demografica. In Sicilia la Pma apporta  il due per cento alle nascite complessive,  mentre  Regioni come la Toscana e la Lombardia arrivano al 7-8 per cento, perché fino ad oggi  l’accesso risultava agevolato. La Sicilia potrà  raggiungere e superare queste percentuali. Si sta insomma aprendo un nuovo corso. Un orizzonte più sereno che servirà pure a spazzare le nuvole minacciose che si allungano sulla Pma a causa  di investitori esteri senza scrupoli, che organizzano eventi-vetrina come ‘Wish for a baby’, una sorta di mercato della provetta, che mercifica la genitorialità. Un insulto alla più  umana e alta delle aspirazioni: formarsi una famiglia con figli in una società che rispetta i diritti fondamentali, primo fra tutti quello  all'uguaglianza sostanziale  e alla parità di trattamento”.